От горной болезни страдают не только альпинисты. Собираетесь ли вы в трекинг, готовитесь совершить любительское восхождение или просто хотите провести несколько дней среди горных пиков, важно правильно подготовиться к пребыванию на высоте, чтобы симптомы «горняшки» не помешали вам получить от него удовольствие.
Что такое горная болезнь
Горная, или высотная, болезнь, в просторечии называемая «горняшкой», — это неприятное, а подчас и опасное для жизни состояние, возникающее при нахождении на большой высоте над уровнем моря: в горах, при полетах на парапланах, дельтапланах и самолетах с негерметичным салоном. Чем выше поднимается человек, тем ниже парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе, а вместе с ним падает и сатурация — процесс насыщения крови кислородом. В результате возникает гипоксия — недостаток кислорода в крови и тканях.
Кислородное голодание вызывает множество неприятных последствий от одышки и головокружений на первых стадиях до нарушений сна, носовых кровотечений и галлюцинаций. В самой острой фазе горная болезнь может спровоцировать отек легких и мозга и даже привести к летальному исходу.
На какой высоте возникает «горняшка»
Обычно люди начинают ощущать первые симптомы, когда поднимаются выше 2 000–2 500 м, но все индивидуально. Кто-то чувствует недомогание уже на 1 500 м, а кто-то в состоянии забраться на Эверест без кислородного баллона.
Имеет значение и расположение горы. Чем ближе она к экватору, тем легче переносится высота. Если в Альпах и на Кавказе становится сложнее двигаться на уровне 2 500–3 000 м, то в Андах и Гималаях туристы неплохо себя чувствуют и на 3 500–4 000 м, а на Камчатке и в Патагонии уже на 1 500 м может появиться одышка. Зона выше 5 000 м над уровнем моря во всем мире считается непригодной для жизни и опасной для длительного пребывания.
Другие важные аспекты развития горной болезни — время, проведенное на высоте, и скорость подъема. Большинство людей почувствует недомогание, если прямо из аэропорта МинВод приедет к подножию Эльбруса и сразу же поднимется по канатной дороге до станции «Гара-Баши» (3 847 м). А если еще и остаться ночевать в приюте «Бочки», то знакомство с «горняшкой» обеспечено почти каждому.
Симптомы
К первым признакам болезни относятся слабость, учащенный пульс и одышка при интенсивной ходьбе, немного повышается давление, кружится голова, может слегка мутить, а сны порой становятся яркими и сумбурными. Все это не опасно и проходит за 2–3 дня.
На самой острой стадии у человека поднимается температура, он перестает адекватно реагировать на происходящее, не чувствует холода и не контролирует свои действия.
Но если вы поднялись на 2 500 м или выше и на фоне любого из указанных симптомов у вас начала болеть голова, значит, «горняшка» переходит в следующую фазу. Средняя степень вызывает более серьезные изменения психологического и физического состояния: появляются заторможенность и апатия или, наоборот, внезапные приливы радости и эйфории, нарастает одышка, пропадает аппетит. Развиваются отеки, повышается давление, сон прерывистый, с приступами удушья, мучают галлюцинации, приступы кашля, головная боль, расстройство пищеварения, тошнота и рвота. Так организм может реагировать на нехватку кислорода, причем после сна состояние ухудшается.
На самой острой стадии у человека поднимается температура, он перестает адекватно реагировать на происходящее, не чувствует холода и не контролирует свои действия.
Кто в группе риска
Наиболее подвержены горной болезни дети и, как это ни странно, молодые мужчины. Женщины гораздо более устойчивы к гипоксии. Хуже переносят высоту люди с повышенным давлением. На индивидуальную подверженность «горняшке» влияет также, насколько тренирован человек и стабильно ли его психическое состояние. Ухудшают самочувствие простудные заболевания.
У жителей высокогорья тоже развивается горная болезнь, но проявляется она на больших высотах. А еще эти люди могут страдать от головной боли, когда спускаются вниз, на равнины.
Как снизить вероятность «горняшки»
Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем (уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе) и привести себя в форму. Занимайтесь ОФП, интервальными тренировками, больше ходите пешком, а если планируете восхождение, бегайте в гору, в том числе с задержкой дыхания. Но ближе к выезду, напротив, дайте себе отдохнуть, избегайте стресса и побольше спите.
За 3–4 недели введите в свой рацион больше продуктов, содержащих железо и витамины С и B, особенно В12. Проконсультируйтесь с врачом, если решите употреблять их в форме добавок. Дней за пять стоит уменьшить количество кофе и алкогольных напитков до минимума.
По приезде ускорить адаптацию к высоте поможет умеренность, как в еде, так и в нагрузках. Не стоит в первый же день совершать многокилометровые марш-броски, но при этом важно двигаться, а не валяться целыми днями в шезлонге на горной террасе. Во время прогулок и радиальных выходов дышите глубоко, шагайте медленно и размеренно, так, чтобы дыхание не сбивалось. Пейте много воды (можно добавить немного соли), регидрационные смеси, некрепкий чай с медом, лимоном или имбирем, отвар чабреца или другие травяные чаи, не повышающие давление.
Заложите время на акклиматизацию. Не спешите наверх, высоту нужно набирать постепенно. Если вы планируете подняться на пятитысячник, то рассчитывайте примерно на две недели. Общая формула для подъемов на высоту более 3 500 м: день акклиматизации на каждые 300–500 набранных метров. Чтобы организм постепенно привыкал к новым условиям, совершайте тренировочные подъемы, постепенно увеличивая высоту и соблюдая классическое правило «ходи высоко, спи низко».
Высотный опыт сохраняется от полугода до двух лет, поэтому, готовясь к серьезному восхождению, альпинисты в течение нескольких лет перед этим совершают тренировочные подъемы.
Выбирайте гидов из официальных лицензированных компаний и не пытайтесь покорять высоты самостоятельно. Опытный проводник не только подберет подходящую программу нагрузок и акклиматизации, но сможет быстро понять, если что-то пойдет не так, и вовремя принять меры.
Чаще приезжайте в горы. Тело способно запоминать, как оно адаптировалось к разреженному воздуху — это называется «высотный опыт». Он имеет накопительный эффект, поэтому каждый следующий подъем дается намного легче, чем предыдущий. Высотный опыт сохраняется от полугода до двух лет, поэтому, готовясь к серьезному восхождению, альпинисты в течение нескольких лет перед этим совершают тренировочные подъемы.
Как улучшить самочувствие на высоте
Уменьшить симптомы «горняшки» помогает отдых с умеренным движением, ложиться пластом нельзя. Пейте больше воды, успокаивайте дыхание, замедляйте шаг.
Легкая и средняя степень горной болезни пройдет, как только вы спуститесь ниже. Возможно, так и следует поступить, а потом подняться обратно.
С головной болью лучше не бороться, а принять рекомендованное вашим врачом обезболивающее. Если во сне чувствуете приступ удушья, перевернитесь на бок. Тошноту умерят кислые фрукты.
Легкая и средняя степень горной болезни пройдет, как только вы спуститесь ниже. Возможно, так и следует поступить, а потом подняться обратно. Важно не пропустить симптомы нарастающей гипоксии, вовремя применить баллоны с кислородом (их обычно берут на высоту более 4 000 м) и принять рекомендованные гидом и врачами медикаменты.
С симптомами, свидетельствующими о приближении острого состояния, человека срочно отправляют вниз, к медикам.
Фармакология*
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вам предстоит продолжительный трекинг на больших высотах или восхождение. Специалист порекомендует подходящие вам препараты, разжижающие кровь и улучшающие сатурацию в тканях. Обсудите с ним, какие еще средства вам стоит иметь в индивидуальной или групповой аптечке, например шипучие витамины, слабые анальгетики, лекарства от тошноты и рвоты и др.
*Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Также вам могут быть интересны другие наши статьи:
- Популярные и редкие фобии путешественников;
- 13 идей, чем заняться на горнолыжном курорте помимо лыж;
- Место силы: гора Белуха;
- Чуйский тракт, радоновые источники и цветущий маральник: автомаршрут по Алтайскому краю;
- В самом расцвете: лучшие места, чтобы наблюдать за цветением;
- Куда поехать весной: цветущие сады, морские берега и интересные города.
Фото: Songpholt, PERO studio, Antonio Galvez Lopez — Shutterstock.com; Ansgar Scheffold, Clay Knight, Davide Cantelli, David Marcu, Joshua Woroniecki, Lucas Clara, Spencer Eccles Jones — Unsplash